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大于600度的高度近视,做的近视手术不同,十有八九还有这些风险!

  • 2021-08-20
  • 类别:常见问答
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高度近视是一种什么样的感觉?五米之外雌雄不分,十米开外人畜难辨?做饭时错把味精当盐巴?摘下眼镜就没法前进一米?……

恐怕不止这么简单!大家都认为低度、中度、高度近视,都是近视嘛,区别只在于度数不同、眼镜厚度不同罢了。其实,据杭州华厦眼科黄旭教授介绍,高度近视与中低度近视大不相同,除了适合的近视手术不同,还有一些附加风险!
 

高度近视能矫正视力吗?

对于高度近视人群而言,ICL晶体植入手术更合适,它是一种“加法手术”。

ICL晶体植入手术不切削角膜组织,不改变角膜结构,仅在眼内后房植入一枚类似镜片原理的人工晶体,达到矫正视力的目的。即便日后眼睛度数增加,它也可以视情况取出和置换,对角膜厚度的要求、术后视力的稳定性等表现更好。

ICL晶体的材料,不仅柔软且生物相容性好。植入眼内不仅肉眼难以观察,你甚至感觉不到它,运动也没问题。
 

 

 ICL与激光手术区别

具有全飞秒激光、ICL晶体植入“双证”的黄旭教授,说到ICL晶体植入手术表示,对于高度近视来说,激光手术的治疗范围有限,对于接近千度的近视、角膜薄的患者可能不太适合。

而且高度近视做激光手术的术后视力、稳定度方面可能也不如其他人,ICL晶体植入手术不切削角膜组织,对角膜厚度的要求不高,使高度、超高度近视,以及角膜较薄的患者都能接受视力矫正。

然而,近视手术能矫正高度近视的视力,却不能消除高度近视带来的潜在危害。高度近视与普通近视不同,因为高度近视容易引起一系列的并发症。
 

 

高度近视常见4种并发症

1、玻璃体病变

随着近视度数的增加,眼睛的眼轴也在拉长,玻璃体腔逐渐变大,而且随着年龄的增长、玻璃体液化,有部分玻璃体浓缩成灰白色膜样或条索状混浊。这时,高度近视患者的眼前,会常出现如蚊虫飞舞状或旗帜飘扬的感觉,又叫飞蚊症。飞蚊症会使视物模糊,严重的会造成玻璃体后脱离,眼球转动时眼前闪光。

2、黄斑出血

近视在800度以上时,容易发生黄斑出血,表现为脉络膜(新生血管或无新生血管)出血,呈暗红色,且同一位置易反复出血,这时视力会明显下降。

3、黄斑裂孔

发生黄斑变性后,黄斑区存在长期营养障碍,容易发生视网膜-玻璃体的粘连牵引,形成裂隙孔。通常有视物模糊、中心暗点、视物变形的症状。

4、视网膜脱离

视网膜脱离是中、高度近视的常见并发症,比正常人群容易发生。眼前会出现闪光、中心视力下降、视野有缺损。由于高度近视人群本身视力就较差,因而出现视网膜脱离早期不易发现,常延误治疗。

另外这类眼病一旦发生,常在几年内双眼先后发病而致双目失明。所以应予以高度重视,定期进行全面眼部检查,以便能尽早发现早期出现的格子样变性、玻璃体异常粘连等变化。
 

 

高度近视如何保护眼睛?

1、良好的用眼习惯控制度数

良好的用眼习惯,是控制近视发展必须做到的一个环节,也是需要生活中时时刻刻注意、保持的细节。比如——

不要长时间持续用眼;每用眼40min左右休息10min;休息时可远眺眨眼或闭目等等;每天保持一定的户外活动时间;使用科学手段干预度数增长(配戴角膜塑形镜、周边离焦软镜,或者使用低浓度阿托品)。

2、避免剧烈运动

近视度数越高,眼轴越长,眼球壁越薄越脆弱,那么眼底就容易发生一系列变性病变。在突然的外力作用下,脆弱的视网膜容易发生裂孔。比如ji限运动(蹦ji)、对抗运动(篮球、足球)、跳水、跳高等等剧烈运动,发生视网膜脱离的风险都比较高,不建议做。

高度近视,尤其是超高度近视人群在运动时,尽量选择动作幅度小、频率低的运动,如散步、慢跑、瑜伽等。

3、定期做眼底检查

眼底病治疗起来都比较反复、棘手,容易面临致盲的风险,加上很多病情在早期都不容易被发现,前期早发现早治疗的作用,远远大于后期治疗。

因此,建议高度近视患者每年定期做一次或两次眼底检查,特别是同时患有糖尿病、高血压、低血压、血管疾病的更要定期检查眼底,发现病变,尽早干预。

 

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